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    防治糖尿病足,早发现至关重要!

    在我国,糖尿病患者人数目前已超过一亿,是一个规模相当庞大的群体。然而比糖尿病更可怕的,是伴随而来的各种并发症,糖尿病足就是这样的存在。它严重威胁着糖尿病患者的健康,给患者带来极大的痛苦和沉重的经济负担,而且是糖尿病患者致残、致死的重要原因。长春骨伤医院副院长史洪成做客《吉林卫生》,为大家讲解糖尿病足相关知识。

           什么是糖尿病足

    糖尿病足是糖尿病患者血糖控制不佳时,因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成,进而引发下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏,是我国临床常见的一种慢性病。

    糖尿病足的临床表现

    糖尿病足的患者轻者会出现足部畸形、皮肤干燥和发凉、胼胝,重者可能出现足部溃疡、坏疽。部分患者会出现心血管系统病变、消化系统病变等,严重者还可并发糖尿病足骨髓炎、坏疽,是目前公认的致残率和致死率比较高的并发症之一。据说全球每30秒钟就有一例糖尿病足患者截肢,严重的甚至还会危及到生命安全。

    糖尿病足为什么会导致截肢

    糖尿病患者由于血管病变往往存在下肢血管堵塞或狭窄的问题,导致下肢特别是脚的供血不足,足部的感觉迟钝,往往不能感受到危险的信号,脚受了“轻伤”一点也感觉不到,当“轻伤”变“重伤”时才会发现,这时往往已经难以挽回。所以说,85%的糖尿病病友相关的截肢“导火索”都是脚的小伤,比如烫伤、剪趾甲不小心剪破了脚,新鞋不合脚或是鞋子里有个小沙粒什么的把脚磨破等等。“轻伤”如果没有重视,及时治疗,就有可能导致截肢。

    早期识别高危足,避免截肢

    所谓高危足是指将来有极大几率可能发生糖尿病足的一些特征性表现。因此早期识别出糖尿病高危足并加以警惕便可以减少糖尿病足发生的可能性。一般说来,下列糖尿病患者容易发生糖尿病足:

    并发糖尿病周围神经病变

    下肢神经病变导致下肢感觉迟钝或消失的患者。由于缺乏神经的条件反射保护,容易造成各种足部损伤从而诱发糖尿病足。

    并发糖尿病周围血管病变

    糖尿病下肢血管病变导致下肢动脉狭窄甚至闭塞的患者。由于血管狭窄或闭塞因此容易造成足部缺血而诱发糖尿病足。

    并发糖尿病其他慢性并发症

    糖尿病肾病尤其是透析患者、糖尿病视网膜病变尤其是造成视力障碍的患者。此类患者糖尿病足发生的风险明显增加。

    吸烟的糖尿病患者

    吸烟容易造成糖尿病大血管损伤,加重足部缺血而出现糖尿病足。

    足部有畸形、胼胝的患者

    此类患者更加容易因鞋袜穿着不当等造成足部损伤。

    有过截肢手术、溃疡史的患者

    此类患者再次发生糖尿病足的风险大大增加。

    血糖控制差的糖尿病患者

    此类患者由于血糖控制差,更加容易造成各种糖尿病慢性并发症包括糖尿病足的发生。


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